Measles Is Making a Comeback. Are You at Risk?

麻疹再次蔓延，世界卫生组织（WHO）宣布，麻疹患者数量已达到25年来的最高水平。受新冠疫情影响而放缓的麻疹患者数量，在2023年增加至约32万人，2024年进一步增加至约33万人。截至今年2月11日，54个国家报告确诊病例约3000例，疑似病例约7000例。麻疹是由麻疹病毒通过飞沫（唾液）感染引起的急性传染病。麻疹多发于1至6岁的儿童，多发于春季。潜伏期约10天，开始出现感冒样症状，口腔黏膜出现小白点，随后全身出现粟粒状红色皮疹。由于免疫率高，一旦感染或接种疫苗，再次感染的概率较低。

 麻疹为何再次蔓延？

近期麻疹再次蔓延的原因有多种，其中最主要的原因与疫苗接种率下降密切相关。MMR疫苗（麻疹、腮腺炎、风疹疫苗）接种率下降，导致麻疹死灰复燃。例如，截至2023年，MMR首次接种率为87%，低于预防麻疹爆发的推荐标准。专家警告称，疫苗要发挥作用，必须有95%以上的人口接种疫苗（群体免疫），如果低于这一水平，疫情在某一时刻可能会大幅蔓延。

麻疹是一种传染性极强的疾病，去过海外疫区的人感染后回国，国内传播病例不断增加。特别是在东南亚和欧洲等疫区，感染病例很多。麻疹是一种传染性极强的疾病，很容易通过与感染者接触或通过空气传播。易感人群感染麻疹病毒的概率高达90%以上，鉴于这些特点，通过接种疫苗形成群体免疫十分重要。

接种疫苗后是否安全？

如果您接种过麻疹疫苗，一般来说您是安全的。MMR 疫苗接种两次后，其有效性约为 97%。这意味着接种过两次疫苗的人不太可能感染麻疹。大多数人接种疫苗后会终身免疫，但有些人的免疫力可能会随着时间的推移而减弱。研究表明，抗体水平在接种疫苗后 10 至 15 年内往往会下降，这可能会使一些人容易再次感染。但是，如果您接种过两次疫苗，即使您确实被感染，您的症状通常也会很轻微。自然感染获得的免疫力往往会持续一生，但疫苗获得的免疫力也具有中等有效性，额外的接触（例如再次接触病毒）可以增强免疫力。

麻疹早期症状与普通感冒

麻疹的初期症状与感冒相似，但也存在一些重要区别。麻疹是一种传染性极强的病毒性疾病，其初期症状包括体温高达 38 摄氏度或更高，有时甚至高达 40 摄氏度。

干咳伴有鼻塞或流鼻涕，类似感冒。眼睛发红、流泪。口腔黏膜上出现灰白色小斑点。这些斑点是麻疹的典型症状，在皮疹出现前 1-2 天出现。感冒的初期症状通常以低烧开始，通常没有高烧。有咳嗽，但比麻疹轻。感冒也有流鼻涕，但症状比麻疹轻。感冒时喉咙痛很常见。

感冒和麻疹的主要区别在于皮疹。麻疹在初期症状出现后 3-5 天内，会从面部开始出现红色皮疹，并蔓延至躯干和四肢。相比之下，感冒没有皮疹。麻疹的特征是口腔内出现灰白色斑点，这是普通感冒不会出现的症状。麻疹比普通感冒传染性强得多，90% 以上没有免疫力的人都会被感染。虽然麻疹在早期阶段可能与普通感冒混淆，但麻疹与普通感冒的主要区别在于高烧、灰白色斑点以及几天后开始全身出现的皮疹。因此，如果您出现皮疹或灰白色斑点等特征性症状，请务必立即去医疗机构进行诊断。

麻疹对成人有危险吗？

麻疹是一种非常危险的疾病，不仅对儿童，对成人也是如此。如果成人感染麻疹，可能会发生严重的并发症，如中耳炎、肺炎和脑炎。麻疹引起的肺炎是导致死亡的主要原因之一。特别是对于免疫系统较弱的成年人，并发症可能需要住院治疗，甚至导致死亡。如果孕妇感染麻疹，她们流产、早产和低出生体重婴儿的风险会增加。它还会对胎儿产生严重影响。麻疹是一种传染性极强的疾病，如果成年人感染，他们很有可能将其传染给家人或周围的人。

预防麻疹的最佳方法

通过接种疫苗和个人卫生管理可以有效预防麻疹。此外，通过增强免疫力，我们可以保护身体免受各种疾病以及麻疹的侵害。

预防麻疹的方法：

接种疫苗：预防麻疹的最有效方法是接种 MMR 疫苗。建议接种两次疫苗，第一剂在 12 至 15 个月大时接种，第二剂在 4 至 6 岁时接种。

卫生管理：彻底保持个人卫生很重要，例如洗手。特别是，外出后一定要洗手，咳嗽或打喷嚏时要捂住口鼻，并在日常生活中戴口罩。建议在麻疹爆发期间避免前往人多拥挤的地方。

预防麻疹的方法：

均衡饮食：均衡饮食，包括新鲜蔬菜和水果、蛋白质、粗粮等，以提供增强免疫力所需的充足营养。

经常锻炼：适当锻炼有助于增强免疫系统。每周锻炼 3-4 次，每天锻炼 30 分钟以上，有助于增强免疫系统。

充足睡眠：充足的睡眠对增强免疫系统很重要。建议成年人每天睡眠 7-8 小时。

压力管理：压力会降低免疫系统，因此有必要通过冥想、瑜伽、爱好等方式来管理压力。

保健品：服用有助于增强免疫系统的保健品也是一个好主意，例如维生素 C、维生素 D 和锌。

资料来源：

1. Measles is making a comeback: Can we stop it?

https://www.health.harvard.edu/blog/measles-is-making-a-comeback-can-we-stop-it-202503063091

2. Why vaccination is important and the safest way to protect yourself

https://www.nhs.uk/vaccinations/why-vaccination-is-important-and-the-safest-way-to-protect-yourself/

3. Measles Symptoms vs. Common Cold: How to Tell Difference

https://urgentcareomaha.com/measles-symptoms-vs-common-cold-how-to-tell-difference/

4. How dangerous is measles?

https://www.unicef.org/eca/stories/how-dangerous-measles

5. How to Protect Your Children During a Measles Outbreak

https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/how-to-protect-your-children-during-a-measles-outbreak.aspx